1．窝洞制备
窝洞制备或牙体预备时，如果末使用水冷却，产生的热量可以严重损伤牙髓。产热是牙体修复过程中最严重的损伤因素。备洞越深对成牙本质细胞突的镇割越严重，牙髓反应越易发生。对新切割的牙本质过分干燥，引起牙本质小管中的组织液外向移动，成牙本质细胞被吸进小管内死亡。在牙本质内放置固位钉时可能发生意外穿髓。备洞时也可能发生意外穿髓。
2．牙周刮治与根尖利治
牙周刮治可将牙骨质和根部牙本质刮除，导致牙本质暴露，成为感染通道。广泛的牙周刮治可能导致牙髓失去活力。根尖部手术有可能导致邻牙的牙髓丧失活力。
3．正畸治疗
在正畸力的作用下，正畸牙的牙髓代谢被抑制27％，牙髓可能会出血、丧失活力。正睛治疗后牙齿易发生内吸收和外吸收，也可发生牙本质敏感症。上领尖牙是员容易受正畸力损伤的牙齿。(本文由邦博尔卫校招生网www.scweixiao.com整理)
4．电流作用
当电外科的电流与银汞台金充填的牙齿接触0．1—1秒钟后，牙髓发生出血性坏死，牙骨质、牙本质和根分叉处牙槽骨发生广泛吸收。
5．激光
激光可用于去除龋坏组织，融化牙科材料。激光种类不同，对牙髓的损伤程度不同。红宝石激光对牙髓员具有危害性．钦〔Nd)激光对牙髓的损害程度较小。功能较低的CO2激光对牙髓的损害最小。
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