1.焦虑与恐惧:与反复或大量汽dK.病人感到自身和胎儿的寸命将受到威胁等有关。
2.组织灌注量不足:与阴道大量11rdn有关o
3.有感染的危险:与大量出dl病人出现贫血,机体抵抗力F降及胎盘剥离面位置低易引起上行件感染有关。
4.潜在并发症:守产、胎儿窘迫、羊水役塞、产后出血等。
前置胎盘的护理措施
1.心理护理:引导病人说出恐惧的心理感受.鼓励病人提山有关疾病和胎儿安危问题,给予满意的解释和答复,使病人获得所需要的知帜和信息,并配合治疗和护理。
2.改各组织灌注量:迅速建立静脉通道,遭医嘱吸氧、输血、输液补充dk容量,必要时协助终止妊娠。决定剖宙产者,应迅速做好急诊术前准备;决定阴道分娩者,须行人工破膜,并做好阴道手术助产淮备及新生儿抢救准备。
3.防止胎儿窘迫:观察胎心音及胎动的变化.必要时吸氧,发现胎心异常及时报告医生。(本文由邦博尔卫校招生网www.scweixiao.com整理)
4.预防早产:对于阴道流机不多、孕妇“般情况好、胎儿存活、妊娠<36周、胎儿体重<2000g者采取期待疗法.具体方法为:a.嘱病人性院观察,卧床休息,左侧卧位;b.保持安静,适当应崩镇静剂,如地西伴、苯巴比妥等;c.纠正贫血,预防感染;d.定时间断吸氧,每天吸氧3次,每次1小时;e.应用官缩抑制刑预防早产,常用硫酸镁、沙丁胺醇等;f.若反复出血需提前终止妊娠时,应促胎肺成熟,予地塞米松每次5—10mg,2次/天.连用2~3天,情况紧急时,可于羊膜腔内注入l0mg。
5.预防产后出血及产褥感染:胎儿娩出后,遭医嘱立即给予缩合素、麦角新碱加强子宫收缩,预防产后出血;给予抗生素预防感染。
前置胎盘的健康指导
指导病人出院后注意休息,加强黄养,纠正贫航,增强机体抵抗力;注意外阴清洁,防止感染;指导避孕措施,副宫产术后2年方可再孕;胎儿或新生儿死十—者,指导问奶措施。
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